Anmeldung zum Musikunterricht

Name des Schülers:

geboren am:

Telefon/Handy:

E-Mail:

Unterrichtsfach/Instrument:

gewünschter Unterrichtsort:

Dauer:

30 Minuten

45 Minuten

60 Minuten

gewünschte Gruppenstärke:

Einzel

Kombi

Zweier

Dreier

nur bei Minderjährigen:

Name der Eltern:

Straße, Nummer:

PLZ und Ort:

Telefon/Handy:

Familienermäßigung:

nein

Namen der Familienangehörigen, die auch zum Unterricht angemeldet sind:

Bemerkungen:

Ich anerkenne, daß diese Anmeldung verbindlich und ein Austritt während des Schuljahres grundsätzlich nicht möglich ist. Ich erkenne die Satzung, Schulordnung und Gebührensatzung an und verpflichte mich, insbesondere für regelmäßigen Besuch des Unterrichts zu sorgen, die Musikschule im Verhinderungsfall rechtzeitig zu verständigen und die Unterrichtsgebühren auch dann zu bezahlen, wenn sich diese während des Schuljahres wegen unausweichlicher Veränderungen der Gruppenstärke erhöhen.

Einzugsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich die Sing- und Musikschule südlicher Landkreis Fürth zum Einzug der Gebühren für den o. g. Musikunterricht.

Kontonummer:

Bankleitzahl:

Kreditinstitut:

Kontoinhaber:

Seitenanfang